Karcinom želuca


Šta je rak želuca?

Rak želuca je tip karcinoma koji se javlja u želucu, kada se zdrave ćelije u stomaku mijenjaju i počnu da rastu nekontrolicano. Ima tendenciju da se polako pogoršava tokom godina. Može početi u bilo kojem dijelu želuca i proširiti se na druge dijelove tijela, uključujući jetru, pluća i kosti.

Adenokarcinom je najčešći tip raka želuca, koji čini čak 95% svih slučajeva. Počinje u tkivima sluznice želuca, u ćelijama koje stvaraju sluz i druge tečnosti. Manje uobičajene vrste raka želuca uključuju one koje počinju u ćelijama probavnog trakta – karcinoidni tumori i želučani sarkom – i limfome, koji su povezani sa dijelom imunološkog sistema koji se zove limfni čvorovi.

Helicobacter pylori je vrsta bakterije koja uzrokuje čireve i upale u želucu i predstavlja jedan od glavnih uzroka raka želuca. Postoje različiti sojevi, od kojih neki imaju veći rizik od raka. H. Pylori se može liječiti antibioticima, što može biti još jedan razlog zašto je ova vrsta raka rjeđa danas. Jedini način da pacijent sazna da ima ovu bakteriju je test. 

Za pojedinca su veće šanse da dobije rak želuca ako ga je neko u bližoj porodici imao ili je pojedinac imao operaciju želuca. Nekoliko zdravstvenih stanja takođe može povećati šanse za pojavljivanje ovog tipa karcinoma: perniciozna anemija (manjak crvenih krvnih zrnaca), porodična adenomatozna polipoza (polipi u područjima kao što su želudac i debelo crijevo) i ahlorhidrija (nedostatak određene kiseline u probavnoj tečnosti). Svakodnevne radnje mogu uticati na šanse razvijanja raka želuca. Konzumiranje puno dimljene hrane, slane ribe i mesa i kiselog povrća može povećati rizik, zajedno sa nedostatkom voća i povrća. Takođe je pojedinac podložniji ovom tipu karcinoma ako puši, pretjerano konzumira alkohol ili je pretjerano gojazan.

Simptomi, testovi i tretmani raka želuca

Simptomi raka želuca su nekada neprimjetni, i ponekad se ne otkrije sve dok se ne proširi na drugi dio tijela, ali neki od češćih simptoma su:

  • Umor
  • Osjećaj nadutosti nakon jela
  • Bolna žgaravica i probavne smetnje
  • Mučnina i povraćanje
  • Dijareja ili zatvor
  • Bol u stomaku
  • Gubitak težine bez razloga
  • Krvava ili crna stolica

Endoskopija – Pregled najčešće počinje sa ovim testom. Šalje se mala kamera kroz cijev niz grlo da bi se  pregledao stomak. Ako nešto ne izgleda kako treba, uyima se mali komad tkiva – nazvan biopsija – i šalje se u laboratoriju, gdje se pod mikroskopom traže ćelije raka u uzorku.

Ljekar može predložiti druge načine da se izbliza pogleda bilo koji tumor. Ovo može biti CT (kompjuterizovana tomografija) skeniranje, kada se nekoliko rendgenskih snimaka uzima iz različitih uglova i sastavlja da bi se dobila potpunija slika, MR (magnetna rezonanca) skeniranje i slično.

Tretman zavisi od toga gde je rak, koliko je uznapredovao i opšteg zdravlja pacijenta. U većini slučajeva, operacija uklanjanja tumora je prvi korak. Pacijentu se takođe može odstraniti dio ili cijeli želudac, te se može uzeti uzorak limfnih čvorova iz drugih dijelova tijela kako bi se potražili znakovi širenja raka.

Zračenje i hemoterapija. Terapija zračenjem (snažni rendgenski zraci) i hemoterapija (jaki lijekovi) se primjenjuje sa ciljem smanjenja tumora prije operacije i nakon operacije sa ciljem ubijanja svih zaostalih ćelija raka. Ove dvije vrste terapije se često koriste zajedno.Ciljana terapija se sastoji iz posebnih lijekova koji pronalaze i napadaju ćelije raka bez oštećenja zdravih ćelija oko njih. Imunoterapija pomaže tijelu da koristi svoju prirodnu odbranu u borbi protiv raka.